Травма страховой случай оплата

Содержание:

Травмы на дороге: всё про выплаты за вред здоровью

Часто дорожные аварии приводят к травмам разной степени тяжести. Пострадавшие нередко вынуждены самостоятельно оплачивать услуги медицинских учреждений. Впоследствии такие расходы можно возместить в рамках ОСАГО. Куда обращаться за возмещением, чтобы гарантированно получить выплату?

Стандартная ситуация

Если у виновника происшествия есть действующий договор ОСАГО, следует предъявлять финансовые претензии его страховщику. Вместе с заявлением о страховом событии необходимо передать менеджерам медицинские документы, подтверждающие факт получения травмы.

Даже если виновник аварии грубо нарушил условия договора, все равно нужно обращаться за выплатой в его страховую компанию.

В частности, сюда можно отнести случаи, когда водитель:

  • Скрылся с места аварии, но впоследствии был найден.
  • Нарушил период эксплуатации машины.
  • Не был включен в список водителей.
  • Находился в состоянии опьянения.

Страховая компания не может отказать в выплате при наличии вышеуказанных обстоятельств. Если страховщик пытается убедить потерпевшего в обратном, следует направить заявление на выплату и все сопутствующие документы заказным письмом. При этом нужно непременно составить опись вложенных бумаг.

Возмещение имущественного ущерба в рамках «Европротокола» не лишает потерпевшего права на выплату за вред здоровью. Если пострадавший обнаружил травму уже после оформления аварии, он может обратиться за возмещением в компанию виновника происшествия.

Конечно же, для урегулирования убытка потребуется заключение врача, поэтому не стоит медлить с обращением в лечебное учреждение. Если травмированный участник ДТП не сможет предоставить медицинские документы, страховая компания точно откажет в возмещении.

Компенсационная выплата

В некоторых случаях пострадавшему необходимо обращаться за выплатой в РСА. В ведении этой организации находится фонд компенсационных выплат, и именно оттуда берут средства на возмещение вреда здоровью или жизни потерпевших при наличии следующих обстоятельств:

  • Страховщик виновника аварии лишен лицензии.
  • Виновник происшествия не имеет действующего полиса.
  • Авария спровоцирована неустановленным лицом.

Пострадавший в любом случае вправе получить компенсационную выплату. При этом размер возмещения определяется по единой таблице травм, применяемой при рассмотрении стандартных страховых событий. Естественно, для получения возмещения необходимо представить в РСА документы, выданные медицинским учреждением.

Купить ОСАГО онлайн – удобный заказ и сравнение цен

Максимальная сумма выплаты за вред здоровью по договору ОСАГО не может превышать полмиллиона рублей на каждого заявителя вне зависимости от количества пострадавших. При определении размера возмещения используется специальная таблица с перечнем травм.

За каждую травму потерпевший получает определенный процент от страховой суммы. Например, при переломе бедра пострадавший получит десять процентов от пятисот тысяч рублей, то есть пятьдесят тысяч. При расчете итоговой суммы выплаты все травмы суммируются.

Дополнительные расходы

Если в аварии пострадали люди, страховщик обязан возместить расходы на их доставку в медицинское учреждение. Естественно, подобные затраты должны быть подтверждены документально, например, чеком таксомоторного предприятия.

Законом не оговорена максимальная сумма транспортных расходов, потому логично руководствоваться в этом вопросе здравым смыслом. Конечно же, страховая компания откажет в выплате, когда состояние пострадавшего позволяло дождаться приезда скорой помощи, но он решил добираться до больницы самостоятельно.

Общественный транспорт

Нередко автовладельцы прибегают к услугам общественного транспорта, в частности если гараж располагается слишком далеко от дома. Следовательно, стоит рассмотреть ситуацию, когда автолюбитель стал участником аварии в качестве пассажира автобуса или иного транспорта.

Вред, полученный во время поездки общественным транспортом, не компенсируется по ОСАГО. Однако это не означает, что потерпевший вовсе останется без страховой выплаты.

Вред здоровью пассажира общественного транспорта подлежит возмещению по полису ОСГОП.

Такая страховка должна быть у любого транспортного предприятия, занимающегося пассажирскими перевозками, за исключением такси. Соответственно, следует обращаться за выплатой к страховщику транспортной компании.

При этом пассажир может рассчитывать на существенную выплату. Максимальный размер возмещения по такой страховке составляет два миллиона рублей, то есть пострадавшему выплатят в четыре раза больше, чем по договору ОСАГО .

Добровольная страховка

Возмещение за вред здоровью в рамках любого из обязательных видов страхования никак не отражается на возможности получить выплату по добровольной страховке. Конечно же, если автовладелец позаботился о страховании своего здоровья.

Если заходит речь о возмещении вреда вследствие несчастного случая, страховщики чаще всего предлагают клиентам следующие страховые продукты:

  • Расширение к полису КАСКО.
  • Стандартная страховка от несчастного случая.
  • Полис страхования здоровья и жизни на случай ДТП.

Механизм расчета суммы выплаты может сильно отличаться в зависимости от особенностей страховой компании и условий договора. Однако в любом случае итоговый размер возмещения зависит от страховой суммы: чем она больше, тем существеннее выплата.

При наличии добровольной страховки потерпевший вправе получить выплату и по такому полису, и по договору обязательного страхования, будь то ОСАГО или ОСГОП. Соответственно, у пострадавшего будет больше денег на восстановление подорванного здоровья.

Полагается ли страховая выплата, если сотрудник МВД получил бытовую травму?

Получил перелом мизинца на ноге в быту. Я сотрудник МВД.было обращение в травмпункт. Имею ли я право на страховую выплату? Заранее благодарен.

01 Ноября 2017, 11:09 Денис, г. Бийск

Ответы юристов (1)

получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов увечья (ранения, травмы, контузии);

Согласно статье 9 Закона Российской Федерации от 27 ноября 1992 года N 4015-1 «Об организации страхового дела» страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.

Необходимо смотреть условия страхования. Уверена, что Ваша травма мизинца под страховой случай не попадает, согласно договору страхования заключенному вашим управлением внутренних дел со страховой организацией. Как правило ресь идет о выплатах когда Вы получаете травму при исполнении обязанностей.

Ваша травма в быту, в случае потери трудоспособности (временной), оплачивается по больничному листу как в случае обычного заболевания.

Ищете ответ?
Спросить юриста проще!

Задайте вопрос нашим юристам — это намного быстрее, чем искать решение.

Где нужно фиксировать факт травмы для страховой организации?

Где нужно фиксировать факт травмы для страховой организации? Правомерно ли обращение в ближайшую больницу, или нужно обязательно ехать в травмпункт?

Ответы юристов (4)

Зафиксировать свою травму можно в любом медицинском учреждении. Главное, чтобы на документе (выписке, справке)​ имелась печать организации и подпись лечащего врача. страховая компания вправе запросить необходимые документы если возникнут какие-то сомнения при рассмотрении Вашего заявления.

В случае отказа в выплате страхового возмещения можете оспорить отказ в судебном порядке.

Уточнение клиента

Спасибо за ответ! Я слышал от знакомых, что страховая компания часто отказывает в выплатах. Если на меня упадёт штанга в спортзале и никто не будет видеть сам процесс или я разобьюсь на электровелосипеде с переломами за городом, то как мне доказывать отсутствие умысла и что я подпадаю под страховой случай. Моя вина в виде неосторожности и свидетели происшествия требуются? Или мне всегда нужно ходить в спортзал с товарищем и кататься не велосипеде тоже с ним?

19 Ноября 2017, 13:24

Есть вопрос к юристу?

Здравствуйте, зафиксировать факт травмы можно в любом ближайшем мед учреждении, где есть соответствующий специалист.

Правомерно ли обращение в ближайшую больницу, или нужно обязательно ехать в травмпункт?

да правомерно, а вам страховая дала какой то ответ? Если в данном мед учреждении есть специалист в соответствующей области, то его заключения (справки) будет достаточно, так как травмпункт часто находится дальше территориально.

если страховая компания даст письменный отрицательный ответ, могу составить исковое в суд, обращайтесь, с Уважением.

страховые компании действительно в некоторых случаях отказывают в выплате страхового возмещения. в таком случае надо исходить из ответа и обращаться в суд. В качестве доказательств можно приводить свидетелей, проводить экспертизы по спорным вопросам.

Если иск будет удовлетворен — сможете взыскать судебные расходы с ответчика и, более того, неустойку в соответствии с нормами Закона «О защите прав потребителей»

Я слышал от знакомых, что страховая компания часто отказывает в выплатах. Если на меня упадёт штанга в спортзале и никто не будет видеть сам процесс или я разобьюсь на электровелосипеде с переломами за городом, то как мне доказывать отсутствие умысла и что я подпадаю под страховой случай.

для точного ответа, надо ещё видеть и сам договор страхования, какие условия и ограничения предусмотрены в нем, а насчет доказывания факта наступления страхового случая, то тут конечно чьи доказательства будут наиболее убедительными, поскольку суд-это процесс состязательный.

Страховая должна доказать аргументированно что это не страховой случай, их догадок или подозрений будет недостаточно для мотивированного отказа в судебном порядке.

Вам же надо будет подтверждать в суде что основания для выплаты есть, помимо справки от врача, разрешаются показания свидетелей, видеозаписи, проведение экспертиз и тд.

Все расходы можно будет взыскать с проигравшей стороны и включить в иск

Это следует из ст 56 ГПК РФ

1. Каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

2. Суд определяет, какие обстоятельства имеют значение для дела, какой стороне надлежит их доказывать, выносит обстоятельства на обсуждение, даже если стороны на какие-либо из них не ссылались.

Ищете ответ?
Спросить юриста проще!

Задайте вопрос нашим юристам — это намного быстрее, чем искать решение.

Страхование от травм

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону 8 (800) 350-54-95 . Это быстро и бесплатно !

Современное предоставление услуг по медицинскому страхованию позволило людям уберечь себя от внезапных расходов, связанных с лечением и жизнью после несчастного случая.

Телесные повреждения случаются часто в разных степенях тяжести, но насыщенным периодом падений и травм демонстрирует зима.

В каждой страховой компании условия разные, но основные моменты просто колеблются по сумме выплат и периодам предоставления документов.

Содержание:

Виды страховки от травм

Телесные повреждения, которые покрывает страховка, считаются несчастным случаем, потому что не зависят от желаний и возможностей пострадавшего. В случае, если событие привело к гибели, то это относиться к другому виду защиты — страхованию жизни.

Такое событие происходит внезапно и влечет за собой нарушение целостности организма человека, сбоя в его работе или к ограниченным функциональным возможностям.

К общепринятым травмам, которые относят к страховому случаю зачисляют:

  • переломы костей;
  • гематомы, ушибы мягких тканей, разрывы нервных соединений, нарушение целостности сухожилий, вывихи;
  • повреждение внутренних органов в результате удара или падения, в том числе глаз, органов слуха, частичная или полная их потеря;
  • ожоги и отморожения;
  • любые операционные вмешательства, которые были произведены вследствие травмы.

Перечисление более подробных видов травм, которые покрываются страховкой, находится в общей таблице. Подобный перечень составляется в каждой отдельной страховой компании, но только с указание процентов выплат от итоговой суммы договора.

Договор страхования от травм

Если наступает страховой случай, компания, которая предоставляет услуги страхования, выплачивает компенсацию в денежном эквиваленте в зависимости от тяжести полученных телесных повреждений, согласно обоюдно подписанному договору.

Чтобы подписать договор между физическим лицом и страховой компанией, первому нужно предоставить: свой гражданский паспорт, идентификационный налоговый номер (ИНН) и заполнить анкету.

В этом опроснике указывается состояние здоровья физического лица и всех, проживающих с ним в одном доме, членов семьи, а также генетические заболевания ближайшего поколения предков (если известно).

Ставя свою подпись под договором, застрахованное лицо дает согласие на проверку этих данных, в случае наступления страхового случая.

После предоставления вышеперечисленных документов страхователь предоставляет договор с указанными в нем реквизитами. Также выдается памятка с информацией о событиях, которые будет покрывать страховка и соотношение процентов выплат к каждому отдельному случаю.

В настоящий момент по российскому законодательству разрешено страхование инвестиций в строительство. При этом оформление договора может заключаться как до капиталовложений, так уже и после заключения договоров.

Принимаемыми объектами страхования ИП, могут быть различные объекты недвижимости, движимое имущество такое как: мебель, инвентарь, офисное и производственное оборудование, материалы, сырье, готовая продукция и т.д. Подробности тут.

Оплата договора страхования от травм может быть одноразовой или помесячной, с разными сроками действия. Самой распространенной и недорогой является страховка от несчастных случаев с помесячной оплатой и сроком в один год.

Читайте так же:  Кто имеет право знак инвалид

После окончания периода действия договор считается выполненным и завершенным.
[tip]Если несчастный случай не произошел — деньги застрахованному не возвращаются, а в противном случае — договор закрывается в день выплаты страховки, если она была произведена в полном объеме.[/tip]

Если возмещение было выдано частично, в зависимости от тяжести нанесенных травматических повреждений, тогда действие договора продолжается до указанной даты, но размер общей страховки уменьшатся на уже выданную сумму.

Выплата страховки от травм

Если страховое событие произошло, нужно обязательно зафиксировать документально. Все зависит от самого случая, факт возмещения которого еще нужно будет доказать документально.

Основные документы, которые подаются в страховую компанию:

  • удостоверение личности (паспорт, военный билет);
  • заявление о наступлении страхового события;
  • оригинал (или копия) договора (при индивидуальном или корпоративном страховании);
  • медицинское подтверждение полученных травм и их конкретное диагностирование (справка из травмпункта, больничный лист, выписка из медицинской карты).

Остальные документы предоставляются по фактическому событию, то есть, если повреждения было нанесено в результате дорожно-транспортного происшествия, тогда следует предоставить копии протокола об административном нарушении, водительского удостоверения, постановление о причастии участников ДТП, другие справки из ГИБДД.

Если травма была получена на рабочем месте, тогда дополнительно предоставляется акт о страховом несчастном случае на производстве.

[note]В зависимости от вида подписанного договора, выплаты могут производится в процентном соотношении от тяжести нанесенных повреждений и срока действия листа нетрудоспособности.
[/note]
В каждом договоре указывается срок подачи заявления и время на сборы всех необходимых документов.

В некоторых компаниях практикуются уведомления о наступлении страхового случая в телефонном режиме. То есть, застрахованная личность может позвонить в компанию в течение двух-трех дней после получения травм, а предоставить письменное заявление и остальные документы в другой срок, отведенный в договоре (среднее значение 5-20 дней).

В процессе подачи документов на выплату страхового полиса, страховщик может затребовать дополнительные документы, которые не были оговорены до подписания договора. Это необходимо, чтобы страховщик убедился в подлинности документации, действительности получения травм и выяснения причин их возникновения, то есть, законно ли требуется выплата.

Чем быстрее будут собраны все затребованные документы, тем скорее страховщик выдаст возмещение по страховке.

Как получить выплату по страховке от травм

Существует много нюансов, из-за которых страховые выплаты не выдаются или выплачиваются частично. Вот некоторые из них.

Размер заявленной стоимости лечения и реабилитации не может быть больше общей суммы страховки по договору. Если произошло страховое событие, которое попадает под несколько статей выплат, тогда стоимость суммируется.

Но их сумма не должна превышать общий размер договора. В этом случае застрахованное лицо получает денежные средства только за одну, самую дорогую, травму или получает максимальную выплату (зависит от вида договора).

Повреждение, неважно какой тяжести, не будет оплачено в случае получения его во время: совершения преступления, нахождения застрахованного лица в алкогольном или наркотическом опьянении, умышленного самостоятельного нанесения себе увечий. А также, в случае ДТП, когда виновником аварии признано застрахованное лицо, если другое не указано в договоре страхования.

Повторные повреждения также не оплачиваются, то есть: повторные переломы костей, изначальное возникновение которых не попало в период действия страхового полиса, вывихи (рецидивы) раньше полученных травм.

В зависимости от способа перевозки принято выделять следующие виды страхования грузов: наземное, воздушное, водное и комбинированное.

Страхование ответственности директоров и членов совета директоров является добровольным. Обязательным оно может стать исключительно по предписанию федерального закона. Более подробно о страховании читайте в этой статье.

Если подлинность предоставляемых документов вызывает сомнение и обратное не будет доказано в судебном порядке, тогда застрахованное лицо не имеет права на получение страховой выплаты. Это касается и выяснения обстоятельств, по которым наступил страховой случай.

После получения и рассмотрения всех документов и обстоятельств дела, страховая компания выносит решение по выплате. В любом случае она обязана уведомить застрахованное лицо, о своем решении, в письменном виде.

Если ответ на запрос о выплате страховки положительный, тогда предусмотренная договором выплата при страховании несчастного случая будет перечислена на банковский счет застрахованного лица в отведенный для этого срок, обычно в течение 5-10 рабочих дней после утверждения.

[tip]В случае несогласия с суммой возмещения или полного отказа от выплат, застрахованный человек может отправить претензию страхователю и в дальнейшем — в ФССН.[/tip]

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону 8 (800) 350-54-95 . Это быстро и бесплатно !

Как получить страховку при несчастном случае?

Программы страхования от несчастных случаев гарантируют выплату компенсаций пострадавшим лицам при наступлении страхового события, указанного в договоре — обычно к таким относятся травмы, развитие профессиональных заболеваний и т.п. Для того, чтобы получить страховую выплату в полном объеме, необходимо внимательно составить заявление и собрать полный пакет документов.

На какую сумму может рассчитывать страхователь при несчастном случае по договору добровольного страхования? Как получить компенсацию и оспорить немотивированный отказ страховщика? Ответы на эти и другие вопросы мы постараемся дать в этой статье.

На какую сумму может претендовать страхователь?

Страховая компенсация, которая выплачивается страхователю, указывается в договоре добровольного страхования от несчастного случая (далее НС). Размер предельной страховой выплаты при этом будет зависеть от тарифов, установленных компанией, а также суммы, указанной в договоре между страховщиком и страхователем. Однако нужно учитывать, что выплачивается эта сумма не в полном объеме, а в процентном соотношении – в зависимости от причиненного ущерба здоровью.

Размеры выплат, на которые могут претендовать страхователи по договору добровольного страхования, зависят конкретно от несчастного случая и обычно рассматриваются в индивидуальном порядке. Ниже в таблице приведены ориентировочные значения объема выплат, которые может получить страхователь при наступлении НС.

Как составить заявление на получение выплат?

Первый этап для получения страховой компенсации при несчастном случае – это обращение в медицинское учреждение для получения экстренной медицинской помощи и документов, подтверждающих ухудшение здоровья.

Для получения выплаты по договору добровольного страхования от НС потребуется своевременно обратиться в страховую компанию, оформившую полис. Сроки оповещения страховщика закрепляются в договоре, но на практике обычно ограничены 25-30 днями со дня наступления несчастного случая.

При составлении заявления важно указать:

  • наименование страховой организации, ФИО заявителя, адрес проживания, контактные сведения;
  • наименование документа – «Заявление на страховую выплату»;
  • основной текст – изложение произошедшего несчастного случая (даты, времени, события);
  • сообщение о праве получения страховой выплаты;
  • опись прикладываемых документов;
  • подпись заявителя, дата.

Некоторые страховые компании устанавливают образцы заявлений — в таком случае необходимо руководствоваться непосредственно требованиями страховщика.

Сбор и подача документов для получения страховки

Пакет документов для получения выплаты в результате несчастного случая формируется в зависимости от произошедшей ситуации. В стандартный перечень входят:

  • оригинал страхового полиса;
  • заявление, составленное по образцу;
  • документ, выступающий основанием для выплаты страховой суммы (например, решение экспертизы об утрате трудовой способности, свидетельство смерти, лист нетрудоспособности и т.д.);
  • копия паспорта заявителя.

Обратите внимание! При рассмотрении дела страховая компания может запросить дополнительные документы (например, для установления отдельных обстоятельств несчастного случая).

Например, при смерти страхователя в компанию подается следующий набор бумаг:

  • страховой полис (оригинал);
  • заявление о выплате страховой суммы;
  • свидетельство о смерти гражданина;
  • паспорт обратившегося лица.

Следующий этап действий после составления заявления и сбора пакета документов – это подача собранных документов представителю страховой компании. Сотрудник компании должен присвоить делу регистрационный номер, использование которого позволит отслеживать результаты рассмотрения.

Сроки выплат возмещения

Выплата страховых сумм по договорам страхования от НС осуществляется в сроки, указанные в договоре страхования. На практике такой срок не превышает 30 суток со дня принятия решения об осуществлении выплат. Исключением являются ситуации, связанные с возбуждением уголовного судопроизводства и возникновением сомнений в подлинности предоставленных документов.

Причины отказов в выплате страховки

Основания отказа в выплате страхового возмещения при несчастном случае условно делятся на 2 группы – законные и незаконные. В представленной ниже таблице представлены их сравнительные характеристики:

Страховой случай травма

Я служу в УФСИН. Находясь в отпуске попал в ДТП, Получил серьёзную травму. Страховой ли это случай.

Страховой случай это случай с вами на работе я считаю это не страховой случай.

Наступил страховой случай по поводу травмы. Заключение ввк есть. Скажите пожалуйста в течении какого срока отделение кадров части должно отправить документы в страховую?

Здравствуйте. Не позднее 10-ти дней.

В течении какого времени я могу оформить страховой случай по травме?

Данный срок должен быть установлен договором личного страхования.

Виталий, в соответствии с ст. 961 ГПК РФ Уведомление страховщика о наступлении страхового случая Как Вам стало известно о наступлении страхового случая, Вы обязаны незамедлительно уведомить о его наступлении страховщика или его представителя. Если договором предусмотрен срок и (или) способ уведомления, оно должно быть сделано в условленный срок и указанным в договоре способом.

Является ли страховым случаем травма полученная на работе (военнослужащих). Резаная травма тыльной поверхности правого предплечья. Травматическая невропатия правого лучевого нерва. Вся техника соблюдалась на работе.

Здравствуйте, да, указанный Вами случай является страховым. Одновременно с этим, разъясняю, что жизнь и здоровье военнослужащих на период прохождения военной службы застрахованы в соответствии с Федеральным законом от 28.03.1998 N 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации». Место получения травмы военнослужащим (на территории воинской части либо за ее пределами) правового значения для выплаты страховки не имеет. Для ее получения Вам необходимо представить в страховую компанию (АО «СОГАЗ») заявление и пакет документов, перечисленных в приказе Минобороны России от 24.12.2015 № 833 «Об организации в Минобороны России обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих ВС РФ». Данный пакет документов Вам обязано оформить командование воинской части, в которой Вы проходите военную службу. На сайте АО «СОГАЗ» в разделе «Для личного состава Минобоорны России», Вы можете ознакомиться с памяткой застрахованному лицу, в которой отражена подробная информация о размере страховых выплат, а также о порядке обращения за страховым возмещением. С уважением, Иван.

При страховом случае в магазине (получение травмы) какой срок рассмотрения этого случая с момента подачи претензии и пакета документов.

Сроки рассмотрения претензий в гос. органах — 30 суток, в негосударственных органах обычно 10 дней, но может быть на рассмотрение руководства. На моей практике случалось, что вообще не отвечали.

Является ли страховым случаем травма позвоночника, перелом 3s позвонка?

Добрый день Ольга, в вашем случае необходимо изучить договор страхования, именно в нем прописаны все страховые случаи! Предоставьте скан (фото)

Консультация юриста по телефону: 8800 505 9111. Звонок бесплатный.

Вопрос такой: молодой человек получил травму в армии. Случай страховой. Как узнать, выплатили ему страховку или нет. Он должен был её уже получить. Но отрицает. Спасибо. Интересуется отец. Совместно не проживают.

Добрый день. Вы не сможете узнать о страховой выплате без наличия доверенности от сына, только в случае наличия таковой можно обратиться в страховую компанию и узнать выплатах в ином случае это сделать не возможно.

Муж в армии получил травму двух пальцев, есть риск не восстановить их. Страховой случай? Должны платить?

Добрый день! Все зависит от последствий, который определит заключение врачей. Предполагаю, что травма, нанесенная при исполнении своих служебных обязанностей, в любом случае — страховой случай! Конечно сказать что-то конкретно, смотря на фотографию, нельзя.

Является ли производственной травмой и страховым случаем получение перелома лучезапястного сустава вследствие падения на скользком тротуаре во время движения на обеденный перерыв? Падение произошло в нескольких метрах от ворот предприятия на территории воинской части, за пределами ее ограждения. При этом руководство воинской части не считает, что дорожка принадлежит воинской части, но сам тротуар находится на территории военного гарнизона, как и сама воинская часть.

Здравствуйте! Однозначно является производственной травмой. Вначале нужно обратиться с письменной претензией к руководителю с изложением произошедшего и приложенными медицинскими документами, если Вам будет отказано в выплате, то следует обратиться в суд.

Я сотрудник полиции, получила дома травму перелом пальца, подподаю под страховой случай?

Согласно указанного Постановления — да, относится к легким. ПОСТАНОВЛЕНИЕ Правительства РФ от 29-07-98 855 О МЕРАХ ПО РЕАЛИЗАЦИИ ФЕДЕРАЛЬНОГО ЗАКОНА ОБ ОБЯЗАТЕЛЬНОМ ГОСУДАРСТВЕННОМ. Актуально в 2018 году ПЕРЕЧЕНЬ УВЕЧИЙ (РАНЕНИЙ, ТРАВМ, КОНТУЗИЙ), ОТНОСЯЩИХСЯ К ТЯЖЕЛЫМ ИЛИ ЛЕГКИМ, ПРИ НАЛИЧИИ КОТОРЫХ ПРИНИМАЕТСЯ РЕШЕНИЕ О НАСТУПЛЕНИИ СТРАХОВОГО СЛУЧАЯ У ЗАСТРАХОВАННЫХ ПО ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ ГОСУДАРСТВЕННОМУ СТРАХОВАНИЮ ЖИЗНИ И ЗДОРОВЬЯ ВОЕННОСЛУЖАЩИХ, ГРАЖДАН, ПРИЗВАННЫХ НА ВОЕННЫЕ СБОРЫ, ЛИЦ РЯДОВОГО И НАЧАЛЬСТВУЮЩЕГО СОСТАВА ОРГАНОВ ВНУТРЕННИХ ДЕЛ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ И СОТРУДНИКОВ ФЕДЕРАЛЬНЫХ ОРГАНОВ НАЛОГОВОЙ ПОЛИЦИИ.

Читайте так же:  Судимость понятие виды

Удерживают ли алименты со страхового случая по травме?

Добрый вечер! Согласно пунктам 1 и 9 ч. 1 ст. 101 ФЗ «Об исполнительном производстве» взыскание не может быть обращено на денежные суммы, выплачиваемые в возмещение вреда, причиненного здоровью, а также страховое обеспечение по обязательному социальному страхованию, за исключением пенсии по старости, пенсии по инвалидности и пособия по временной нетрудоспособности. Всего Вам доброго!

У меня на работе была травма страховой случай, после закрытия больничного я сразу отдала документы в отдел кадров, но они в течении года не могут даже прочитать их, чтобы назначить служебную проверку, могу ли я забрать документы и подать их в прокуратуру для получения страховки.

Здравствуйте! Сначала Вам можно обратиться в прокуратуру с жалобой на работодателя. Если никаких изменений в Вашей ситуации не произойдет, то тогда взыскивать деньги с работодателя уже в судебном порядке. У меня было похожее дело. Удалось взыскать деньги только в судебном порядке.

Страховая компания отказала мне в выплате по страховому случаю (травма), на основании того, что для выплаты необходимо непрерывное лечение, т.е. между приемами врача д.б. не более 10 дней. Но т.к. я был на приеме 28.12, врач в связи с новогодними каникулами назначил мне прием 11.01 и прошло более 10 дней. Правомерны ли действия компании?

Здравствуйте, ну в данном случае надо ваш договор читать, чтобы точно сказать, а также их письменный отказ. Может быть и правомерен. ГК РФ Статья 963. Последствия наступления страхового случая по вине страхователя, выгодоприобретателя или застрахованного лица 1. Страховщик освобождается от выплаты страхового возмещения или страховой суммы, если страховой случай наступил вследствие умысла страхователя, выгодоприобретателя или застрахованного лица, за исключением случаев, предусмотренных пунктами 2 и 3 настоящей статьи. Законом могут быть предусмотрены случаи освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения по договорам имущественного страхования при наступлении страхового случая вследствие грубой неосторожности страхователя или выгодоприобретателя. 2. Страховщик не освобождается от выплаты страхового возмещения по договору страхования гражданской ответственности за причинение вреда жизни или здоровью, если вред причинен по вине ответственного за него лица. 3. Страховщик не освобождается от выплаты страховой суммы, которая по договору личного страхования подлежит выплате в случае смерти застрахованного лица, если его смерть наступила вследствие самоубийства и к этому времени договор страхования действовал уже не менее двух лет.

Согласно главе 48 ГК РФ должны были произвести страховое возмещение. Имеет смысл предъявить досудебную претензию, а в случае отказа обращаться в суд в порядке искового производства (ст.131-132 ГПК РФ).

Это зависит от условий договора страхования и правил, с которыми Вы согласились, когда подписывали документы. Их надо смотреть (ст. 943 ГК РФ) Если Вы нарушили условия, то да, страховая права. И никакой выплаты тут можно не ждать. Даже суд не поможет. Но как Вы указываете — были праздники. И Вашей вины нет в этом. Следовательно — ПОДАВАЙТЕ в суд. Суд может взыскать деньги в Вашу пользу.

Здравствуйте. Полагаю, что нет если действительно врач назначил прием 11.01 и есть тому подтверждение. Советую брать со страховой письменный отказ в выплате и обжаловать его в судебном порядке. Закон РФ от 27.11.1992 N 4015-1 (ред. от 31.12.2017) «Об организации страхового дела в Российской Федерации» (с изм. и доп., вступ. В силу с 28.01.2018) Статья 35. Рассмотрение споров Споры, связанные со страхованием, споры о праве использования субъектом страхового дела наименования (фирменного наименования), а также споры, связанные с действиями органа страхового надзора и его должностных лиц, разрешаются судом, арбитражным судом или третейским судом в соответствии с их компетенцией.

Добрый день! Конечный результат сильно зависит от самой болезни. Как правило, если застрахованный скрыл то, что у него онкологическое заболевание, от которого активно лечится и от которого в конечном итоге погиб, то вероятность выиграть такой суд очень мала. С другой стороны, если ранее имелись не указанные в анкете сердечно-сосудистые заболевания, гипертония, то здесь уже причинно-следственная связь не такая явная. Также в разных регионах сложилась разная судебная практика по подобным искам. Чем меньше город и чем дальше он от Москвы, тем чаще суды выносят решение в пользу страхователя и его родственников. Всего вам наилучшего!

Действия страховой компании конечно неправомерны Она просто нашла формальный повод вам отказать, зацепившись за эти праздники Вам следует предъявить претензию о выплате страхового возмещения Если в течение 10 дней выплаты не будет (10 дней на основании ст 22 Закона РФ О защите прав потребителей нормы, которого распространяются и на ваши отношения о страховой компанией) ,то обращайтесь в суд ст 3 ГПК РФ В суде я думаю, вам не составит труда доказать согласно ст 56 ГПК РФ о том что приема не было в новогодние праздники Для этого возьмите такую справку из полилиники.

Да. Страховщик прав. У него правила страхования. В которых указано такое условие о 10 днях. Ст. 310 ГК РФ не позволяет страховщику отказаться от обязательств. Что он и сделал.

Всё зависит о условий договора. ГК РФ Статья 932. Страхование ответственности по договору Позиции высших судов по ст. 932 ГК РФ >>> 1. Страхование риска ответственности за нарушение договора допускается в случаях, предусмотренных законом. 2. По договору страхования риска ответственности за нарушение договора может быть застрахован только риск ответственности самого страхователя. Договор страхования, не соответствующий этому требованию, ничтожен. 3. Риск ответственности за нарушение договора считается застрахованным в пользу стороны, перед которой по условиям этого договора страхователь должен нести соответствующую ответственность, — выгодоприобретателя, даже если договор страхования заключен в пользу другого лица либо в нем не сказано, в чью пользу он заключен.

Зятю признали травму страховым случаем но кроме оплаты больничных говорят ничего не положено куда жаловаться чтоб получит положенное по закону оплату по нетрудоспособномти.

Добрый день, Вам следует обратиться в суд с исковым заявлением о возмещении вреда здоровью и компенсации морального вреда.

Добрый день! Если Ваш зять застрахован в какой либо из страховых компаний, необходимо обращаться туда за выплатой страхового возмещения, выплаты страхового возмещения по полису ОМС, как правило не производятся. Желаю Вам удачи.

Произошел страховой случай (травма ноги у супруги) в период страхования. Застрахованы были все по договору страхования. Можем ли мы получить компенсацию, если срок договора страхования истек. Договор был заключен на год. Если да, какие необходимы документы? Спасибо!

Согласно ст. 957 ГК РФ договор страхования, если в нем не предусмотрено иное, вступает в силу в момент уплаты страховой премии или первого ее взноса. Страхование, обусловленное договором страхования, распространяется на страховые случаи, происшедшие после вступления договора страхования в силу, если в договоре не предусмотрен иной срок начала действия страхования. В соответствии со ст. 425 ГК РФ законом или договором может быть предусмотрено, что окончание срока действия договора влечет прекращение обязательств сторон по договору. Таким образом, если в заключенным договором нет оговорки о том, что наступление страхового случая после окончания срока действия договора возлагает на страховую компания обязанность выплатить страховое возмещение, то оснований для производства соответствующих выплат не имеется.

Скажите пожалуйста, является ли бытовая травма (ушиб ребра) страховым случаем?

Доброго времени суток! Если у вас заключён Договор страхования то нужно смотреть его условия если вы спрашиваете применительно к возмещению на работе то вам нужно написать заявление с приложением медицинских документов на Имя вашего работодателя который должен провести служебную проверку об обстоятельствах получении вами бытовой травмы после чего заключение передать в страховую компанию для выплаты вам страховой премии и опять же нужно смотреть какой Договор страхования на работников заключил ваш работодатель.

Евгений, добрый день! Для того, чтобы дать ответ на Ваш вопрос — надо видеть Ваш договор страхования. Всего Вам наилучшего!

Здравствуйте, это зависит от условий вашего договора страхования. Там и читайте, что является страховым случаем. Удачи вам и всего наилучшего

Добрый день! Условия Договора страхования жизни и здоровья могут быть абсолютно разный. Нужно смотреть договор страхования, по каким рискам застрахована жизнь и здоровью.

Здравствуйте. Если между вами и страховой компанией заключен Договор страхования Здоровья и жизни, то необходимо смотреть является ли данный случай страховым.

Я сотрудник УФСИН, является ли страховым случаем травма-ушиб пяточной кости если был на больничном 25 дней.

Федеральный закон от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации» (с изменениями и дополнениями) Статья 4. Страховые случаи получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов увечья (ранения, травмы[b][/b], контузии); может являться данная травма, полученная во время исполнения служебных обязанностей http://base.garant.ru/12111156/#block_4#ixzz4y0Ntdh3Q

Ребёнок получил травму позвоночника 1 степени, является ли это страховым случаем.

Здравствуйте! Если Вы страховали жизнь и здоровье ребенка, то данный случай должен являться страховым. Зависит еще от того, каким образом была получена травма.

Если речь идет о договоре страхования жизни и здоровья, то безусловно это является страховым случаем. Хороший реабилитационный центр находится в г. Саки, Республика Крым, санаторий им. Н.Н. Бурденко.

Какой срок давности по получению травмы застрахованного лица на поезде. (Страховой случай произошел в 2004 г., но в данное время произошло ухудшение состояния здоровья в следствии полученной травмы).

• Здравствуйте, Не совсем понятно, про какой страховой случай вы говорите и где именно вы застрахованы, сроки по обращению в страховую компанию давным-давно истекли Желаю Вам удачи и всех благ!

Являюсь ИП, упала, ушиб кончика. Является эта травма страховым случаем?

Доброго времени суток! Есть ли у вас имеется договор добровольного страхования, смотрите его условия. Если платите взносы в ФСС, оформите больничный лист, получите пособие по временной нетрудоспособности.

Мне на ввк сказали что случай по травме не страховой хотя я консультировался с другими врачами и они утверждали обратное как изменить решение ввк куда пожаловаться.

Постановление Правительства РФ от 25.02.2003 N 123 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе» 9. Гражданин может обжаловать вынесенное военно-врачебной комиссией (врачебно-летной комиссией) в отношении его заключение в вышестоящую военно-врачебную комиссию (врачебно-летную комиссию) или в суд. По решению вышестоящей военно-врачебной комиссии (врачебно-летной комиссии) гражданин может быть направлен на контрольное обследование и повторное медицинское освидетельствование. Заключение военно-врачебной комиссии (врачебно-летной комиссии) о категории годности к военной службе (летной работе), службе в органах, за исключением заключений о причинной связи увечий, заболеваний, действительно в течение года с даты медицинского освидетельствования, если иное не определено в этом заключении.

Здравствуйте, вы можете обжаловать решение ввк в судебном порядке. Однако, нужны доказательства незаконности их заключения. Удачи вам и всего наилучшего

Вам необходимо, (возможно в судебном порядке) установить причинно-следственную связь получения травмы с исполнением служебных обязанностей. Этот установленный и подтвержденный факт даст основания для проведения ввк.

Обжаловать решение ввк вы можете в суд или в вышестоящую комиссию главное грамотно изложить причины несогласия с решением комиссии и приложить копии документов.

Я получила травму на производстве, ФСС признал мой случай страховым, возможно ли получение единовременного пособия от ФСС, если я получу компенсацию по страховке ДМС? Или только выплата по ДМС?

Доброго времени суток! Если травма признана производственной, ФСС должен выплатить компенсацию по утрате трудоспособности, Кроме того работодатель должен оплатить больничный лист в размере 100%

В армии 12 лет назад получил травму, год назад начал процедуру по признанию страхового случая. Нахожусь в Курганской области, гор.Кургане, а ВВЭ в Еквтеринбурге (Мед. служба ЦВО), около года потратил на борьбу с ними, в итоге мне на днях отказали. У меня вопрос, в какой суд мне обращаться, какой пакет документов нужен (все справки и их ответы на руках), вообще порядок действий, на данный момент из за армейской травмы развился артроз 2 стадии. Заранее благодарен за ответ, с уважением Артём Юрьевич.

Добрый день. Срок предъявления иска в судебном порядке истек. Согласно ГПК РФ срок предъявления иска 3 года. Но есть «подводные камни» в таких делах как Ваше. Наймите адвоката, заключите договор. Возможно, он Вам поможет восстановить срок исковой давности. Для полного ответа нужно смотреть и читать Ваши подлинные документы.

Военнослужащий по контракту Находясь в отпуске получил травму голени, страховой это случай, выплата положена?

Доброго Времени суток! ДА, это страховой случай, выплата от страховой компании — вам положена Удачи ВАМ! Всегда рады помочь

Добрый день. Это страховой случай. Если вы оформите больничный и зарегистрируйте свою травму по месту службы, то Вам обязаны выплатить, а отпуск продлить.

Добрый вечер. Да это является страховым случаем вам должны выплатить страховку страховой компании. Всего хорошего приятного вечера.

Какая? Какие последствия? См. ст. 4 ФЗ » Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации»: Страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования (далее — страховые случаи) являются: гибель (смерть) застрахованного лица в период прохождения военной службы, службы, военных сборов; смерть застрахованного лица до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов; установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов; установление застрахованному лицу инвалидности до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов; получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов увечья (ранения, травмы, контузии); увольнение военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, с военной службы, отчисление гражданина, призванного на военные сборы на воинскую должность, для которой штатом воинской части предусмотрено воинское звание до старшины (главного корабельного старшины) включительно, с военных сборов в связи с признанием их военно-врачебной комиссией не годными к военной службе или ограниченно годными к военной службе вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, военных сборов. Если хоть один из указанных выше страховых случаев вам подходит, то выплата положена. Если вы ушибли голень и находились в связи с этим на лечении, то можете только пролить отпуск.

Читайте так же:  Возврат на работу в 1с зуп

Произошёл страховой случай (травма), но не сообщили в страховую компанию в течении 30 дней так как результат МРТ появился позже. Правомочен ли отказ в выплате?

Основания для отказа есть. В случае несогласия можете попробовать оспорить его в суде. Если есть уважительные причины пропуска срока, то суд может встать на Вашу сторону «»ГК РФ Статья 961. Уведомление страховщика о наступлении страхового случая «»1. Страхователь по договору имущественного страхования после того, как ему стало известно о наступлении страхового случая, обязан незамедлительно уведомить о его наступлении страховщика или его представителя. Если договором предусмотрен срок и (или) способ уведомления, оно должно быть сделано в условленный срок и указанным в договоре способом. Такая же обязанность лежит на выгодоприобретателе, которому известно о заключении договора страхования в его пользу, если он намерен воспользоваться правом на страховое возмещение. «»2. Неисполнение обязанности, предусмотренной пунктом 1 настоящей статьи, дает страховщику право отказать в выплате страхового возмещения, если не будет доказано, что страховщик своевременно узнал о наступлении страхового случая либо что отсутствие у страховщика сведений об этом не могло сказаться на его обязанности выплатить страховое возмещение. 3. Правила, предусмотренные пунктами 1 и 2 настоящей статьи, соответственно применяются к договору личного страхования, если страховым случаем является смерть застрахованного лица или причинение вреда его здоровью. При этом устанавливаемый договором срок уведомления страховщика не может быть менее тридцати дней.

Общий срок исковой давности составляет 3 года. Ст.196 ГК РФ. Соответственно отказ в выплате незаконный. Такие отказы довольно таки часто поступают от страховых компаний. Необходимо подавать претензию и затем обращаться в суд.

Произошёл страховой случай (травма), но не сообщили в страховую компанию в течении 30 дней так как результат МРТ появился позже. Правомочен ли отказ в выплате? Здравствуйте. Полагаю, что отказ в выплате страхового возмещения по этой причине не является законным.

Условия отказа в выплате в нем указаны условия назначения выплаты указаны в вашем полисе и условиях страхования. Их мы не видим. Но достаточно было заявить о страховом случае а потом представить документы. В любом случае вы вправе обжаловать отказ поскольку на момент возникновения права на выплату то есть наступление страхового случая не могло само по себе помочь вам определится с характером травмы без медицинских обследований. На это и ориентируйтесь при обращении в суд.

Произошёл несчастный страховой случай на производстве с очень тяжёлой травмой. Будет ли иметь какую-либо силу расписка от работодателя в том, что он обязуется дополнительно, кроме гарантированных компенсаций, выплачивать денежные средства в размере среднемесячной з/п?

Расписка от работодателя в том, что он обязуется дополнительно, кроме гарантированных компенсаций, выплачивать денежные средства в размере среднемесячной з/п имеет юридическую силу. Удачи Вам.

Оценку доказательствам дает только суд. Работодатель обязан был составить Акт по форме Н 1. Вы можете попросить у работодателя справку формы 182 Н, для расчета больничного листа. В соответствии со статьёй 8 ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваниях» работник получивший производственную травму и на которого платились взносы в Фонд социального страхования имеет право на следующие выплаты: 1)в виде пособия по временной нетрудоспособности, назначаемого в связи со страховым случаем и выплачиваемого за счет средств на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний; 2)в виде ежемесячных страховых выплат застрахованному; 3) в виде оплаты дополнительных расходов, связанных с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией застрахованного при наличии прямых последствий страхового случая, на: лечение застрахованного, осуществляемое на территории Российской Федерации непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве до восстановления трудоспособности или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности; приобретение лекарств, изделий медицинского назначения и индивидуального ухода; посторонний (специальный медицинский и бытовой) уход за застрахованным, в том числе осуществляемый членами его семьи; проезд застрахованного, а в необходимых случаях и на проезд сопровождающего его лица для получения отдельных видов медицинской и социальной реабилитации (лечения непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве, медицинской реабилитации в организациях, оказывающих санаторно-курортные услуги, получения специального транспортного средства, заказа, примерки, получения, ремонта, замены протезов, протезно-ортопедических изделий, ортезов, технических средств реабилитации) и при направлении его страховщиком в учреждение медико-социальной экспертизы и в учреждение, осуществляющее экспертизу связи заболевания с профессией; медицинскую реабилитацию в организациях, оказывающих санаторно-курортные услуги, в том числе по путевке, включая оплату лечения, проживания и питания застрахованного, а в необходимых случаях оплату проезда проживания и питания сопровождающего его лица, оплату отпуска застрахованного (сверх ежегодного оплачиваемого отпуска, установленного законодательством Российской Федерации) на весь период его лечения и проезда к месту лечения; профессиональное обучение и получение дополнительного профессионального образования. Вы можете обратиться с Заявлениями по факту нарушения прав в Государственную инспекцию по труду Вашего региона, Прокуратуру и в Суд (госпошлиной не облагается), в Суде можете ссылаться на свидетельские показания, возьмите у работодателя копию Акта, сделайте с нее копии и приложите их вместе с копией больничного к Заявлениям. Статья 183 Трудового кодекса Российской Федерации. Гарантии работнику при временной нетрудоспособности При временной нетрудоспособности работодатель выплачивает работнику пособие по временной нетрудоспособности в соответствии с федеральными законами. Размеры пособий по временной нетрудоспособности и условия их выплаты устанавливаются федеральными законами. Статья 184. Гарантии и компенсации при несчастном случае на производстве и профессиональном заболевании При повреждении здоровья или в случае смерти работника вследствие несчастного случая на производстве либо профессионального заболевания работнику (его семье) возмещаются его утраченный заработок (доход), а также связанные с повреждением здоровья дополнительные расходы на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию либо соответствующие расходы в связи со смертью работника. Виды, объемы и условия предоставления работникам гарантий и компенсаций в указанных случаях определяются федеральными законами. Статья 227 Трудового кодекса Российской Федерации. Несчастные случаи, подлежащие расследованию и учету Расследованию и учету в соответствии с настоящей главой подлежат несчастные случаи, происшедшие с работниками и другими лицами, участвующими в производственной деятельности работодателя (в том числе с лицами, подлежащими обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний), при исполнении ими трудовых обязанностей или выполнении какой-либо работы по поручению работодателя (его пред
ставителя), а также при осуществлении иных правомерных действий, обусловленных трудовыми отношениями с работодателем либо совершаемых в его интересах. К лицам, участвующим в производственной деятельности работодателя, помимо работников, исполняющих свои обязанности по трудовому договору в частности, относятся: работники и другие лица, получающие образование в соответствии с ученическим договором; обучающиеся, проходящие производственную практику; лица, страдающие психическими расстройствами, участвующие в производительном труде на лечебно-производственных предприятиях в порядке трудовой терапии в соответствии с медицинскими рекомендациями; лица, осужденные к лишению свободы и привлекаемые к труду; лица, привлекаемые в установленном порядке к выполнению общественно-полезных работ; члены производственных кооперативов и члены крестьянских (фермерских) хозяйств, принимающие личное трудовое участие в их деятельности. Расследованию в установленном порядке как несчастные случаи подлежат события, в результате которых пострадавшими были получены: телесные повреждения (травмы), в том числе нанесенные другим лицом; тепловой удар; ожог; обморожение; утопление; поражение электрическим током, молнией, излучением; укусы и другие телесные повреждения, нанесенные животными и насекомыми; повреждения вследствие взрывов, аварий, разрушения зданий, сооружений и конструкций, стихийных бедствий и других чрезвычайных обстоятельств, иные повреждения здоровья, обусловленные воздействием внешних факторов, повлекшие за собой необходимость перевода пострадавших на другую работу, временную или стойкую утрату ими трудоспособности либо смерть пострадавших, если указанные события произошли: в течение рабочего времени на территории работодателя либо в ином месте выполнения работы, в том числе во время установленных перерывов, а также в течение времени, необходимого для приведения в порядок орудий производства и одежды, выполнения других предусмотренных правилами внутреннего трудового распорядка действий перед началом и после окончания работы, или при выполнении работы за пределами установленной для работника продолжительности рабочего времени, в выходные и нерабочие праздничные дни; при следовании к месту выполнения работы или с работы на транспортном средстве, предоставленном работодателем (его представителем), либо на личном транспортном средстве в случае использования личного транспортного средства в производственных (служебных) целях по распоряжению работодателя (его представителя) или по соглашению сторон трудового договора; при следовании к месту служебной командировки и обратно, во время служебных поездок на общественном или служебном транспорте, а также при следовании по распоряжению работодателя (его представителя) к месту выполнения работы (поручения) и обратно, в том числе пешком; при следовании на транспортном средстве в качестве сменщика во время междусменного отдыха (водитель-сменщик на транспортном средстве, проводник или механик рефрижераторной секции в поезде, член бригады почтового вагона и другие); при работе вахтовым методом во время междусменного отдыха, а также при нахождении на судне (воздушном, морском, речном) в свободное от вахты и судовых работ время; при осуществлении иных правомерных действий, обусловленных трудовыми отношениями с работодателем либо совершаемых в его интересах, в том числе действий, направленных на предотвращение катастрофы, аварии или несчастного случая. Расследованию в установленном порядке как несчастные случаи подлежат также события, указанные в части третьей настоящей статьи, если они произошли с лицами, привлеченными в установленном порядке к участию в работах по предотвращению катастрофы, аварии или иных чрезвычайных обстоятельств либо в работах по ликвидации их последствий. Статья 228 Трудового кодекса Российской Федерации. Обязанности работодателя при несчастном случае При несчастных случаях, указанных в статье 227 настоящего Кодекса, работодатель (его представитель) обязан: немедленно организовать первую помощь пострадавшему и при необходимости доставку его в медицинскую организацию; принять неотложные меры по предотвращению развития аварийной или иной чрезвычайной ситуации и воздействия травмирующих факторов на других лиц; сохранить до начала расследования несчастного случая обстановку, какой она была на момент происшествия, если это не угрожает жизни и здоровью других лиц и не ведет к катастрофе, аварии или возникновени
ю иных чрезвычайных обстоятельств, а в случае невозможности ее сохранения — зафиксировать сложившуюся обстановку (составить схемы, провести фотографирование или видеосъемку, другие мероприятия); немедленно проинформировать о несчастном случае органы и организации, указанные в настоящем Кодексе, других федеральных законах и иных нормативных правовых актах Российской Федерации, а о тяжелом несчастном случае или несчастном случае со смертельным исходом — также родственников пострадавшего; принять иные необходимые меры по организации и обеспечению надлежащего и своевременного расследования несчастного случая и оформлению материалов расследования в соответствии с настоящей главой. Статья 393 Трудового кодекса Российской Федерации. Освобождение работников от судебных расходов При обращении в суд с иском по требованиям, вытекающим из трудовых отношений, в том числе по поводу невыполнения либо ненадлежащего выполнения условий трудового договора носящих гражданско-правовой характер, работники освобождаются от оплаты пошлин и судебных расходов.

Является ли страховым случаем при выполнении служебных обязанностей в полиции травма: разрыв медиальной головки двухглавой мышцы бедра, разрыв тонкой и полусухожильной мышц правого бедра. Если да, то какова сумма страховки?

Если данная травма получена в связи с исполнением служебных обязанностей, то естественно это является страховым случаем, а размер выплат зависит от того, к какой категории тяжести будет отнесена травма.