Приказ мз рф no 926н

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 апреля 2012г. No 366н
«Об утверждении Порядка оказания педиатрической помощи»

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. No 923н
«Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия»

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 декабря 2011г. No 1496н
«Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях»

Порядок оказания медицинской помощи населению по профилю «гематология» (утв. приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. № 930н)

Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы (утв. приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. № 926н)

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 2012 г. № 908н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «детская эндокринология»

Порядок оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения(утв. приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. № 928н)

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25 октября 2012 г. № 440н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «детская кардиология»

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 ноября 2012 г. №575н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «клиническая фармакология»

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 октября 2012 г. № 562н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «детская хирургия»

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. № 922н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «хирургия»

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 октября 2012 г. № 555н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «пластическая хирургия»

Содержание:

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. № 926н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы» (не вступил в силу)

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

1. Утвердить прилагаемый Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы.

2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 13 апреля 2011 г. № 316н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы по профилю «неврология» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 30 мая 2011 г. № 20888).

Зарегистрировано в Минюсте РФ 23 января 2013 г.

Порядок
оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы
(утв. приказом Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. № 926н)

О порядках оказания медицинской помощи населению РФ см. справку

1. Настоящий Порядок устанавливает правила оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы, за исключением оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения.

2. Медицинская помощь взрослому населению при заболеваниях нервной системы (далее — медицинская помощь) оказывается в виде:

первичной медико-санитарной помощи;

скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи; специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи;

паллиативной медицинской помощи.

3. Медицинская помощь оказывается в следующих условиях:

вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации);

амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения), в том числе на дому при вызове медицинского работника;

в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);

стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

4. Медицинская помощь оказывается в форме:

экстренной — при острых заболеваниях нервной системы, состояниях, обострении хронических заболеваний нервной системы, представляющих угрозу жизни больного;

неотложной — при внезапных острых заболеваниях нервной системы, состояниях, обострении хронических заболеваний нервной системы без явных признаков угрозы жизни больного;

плановой — при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни больного, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, и отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния больного, угрозу его жизни и здоровью.

5. Первичная медико-санитарная помощь включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний нервной системы, а также медицинской реабилитации, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.

6. Первичная медико-санитарная помощь предусматривает:

первичную доврачебную медико-санитарную помощь;

первичную врачебную медико-санитарную помощь;

первичную специализированную медико-санитарную помощь.

Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях фельдшерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.

Первичная врачебная медико-санитарная помощь осуществляется врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами) в амбулаторных условиях.

При наличии медицинских показаний к оказанию медицинской помощи, не требующей лечения в стационарных условиях, врач-терапевт, врач-терапевт участковый, врач общей практики (семейный врач), фельдшер направляет больного в кабинет врача-невролога медицинской организации для оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи.

Первичная специализированная медико-санитарная помощь осуществляется врачом-неврологом медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь.

При невозможности оказания медицинской помощи в рамках первичной специализированной медико-санитарной помощи и наличии медицинских показаний больной с заболеваниями нервной системы направляется в медицинскую организацию, оказывающую специализированную медицинскую помощь при заболеваниях нервной системы.

7. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь больным с заболеваниями нервной системы, осуществляется фельдшерскими выездными бригадами скорой медицинской помощи, врачебными выездными бригадами скорой медицинской помощи в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 ноября 2004 г. № 179 «Об утверждении Порядка оказания скорой медицинской помощи» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 ноября 2004 г., регистрационный № 6136) с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 2 августа 2010 г. № 586н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 30 августа 2010 г., регистрационный № 18289), от 15 марта 2011 г. № 202н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 апреля 2011 г., регистрационный № 20390), от 30 января 2012 г. № 65н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 марта 2012 г., регистрационный № 23472).

8. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях.

9. При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, которая включает в себя санитарно-авиационную и санитарную эвакуацию.

10. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь оказывается врачами-неврологами в стационарных условиях и условиях дневного стационара и включает в себя профилактику, диагностику, лечение заболеваний и состояний, требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.

11. Плановая медицинская помощь оказывается при заболеваниях нервной системы, не сопровождающихся угрозой жизни, не требующих экстренной и неотложной помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния, угрозу жизни и здоровью больного, а также для проведения мероприятий, направленных на предотвращение развития рецидивов заболеваний нервной системы.

12. Оказание медицинской помощи в медицинской организации, оказывающей специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, осуществляется по медицинским показаниям:

при самостоятельном обращении больного;

по направлению фельдшера, врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача общей практики (семейного врача), врача-невролога медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь;

при доставлении больного бригадой скорой медицинской помощи.

13. Бригада скорой медицинской помощи доставляет больных с заболеваниями нервной системы в медицинские организации, оказывающие круглосуточную медицинскую помощь по профилю «неврология», «анестезиология и реанимация».

Читайте так же:  За возвращение крыма приказ

14. При поступлении в медицинскую организацию для оказания медицинской помощи в стационарных условиях больной с заболеванием нервной системы осматривается в приемном отделении врачом-неврологом и при наличии медицинских показаний и отсутствии угрожающих жизни состояний направляется в неврологическое отделение, а при наличии угрожающих жизни состояний — в отделение реанимации и интенсивной терапии.

15. При наличии медицинских показаний больные с заболеваниями нервной системы после устранения угрожающих жизни состояний переводятся в неврологическое отделение для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.

16. При наличии медицинских показаний лечение больного с заболеваниями нервной системы проводят с привлечением врачей-специалистов по специальностям, предусмотренным Номенклатурой специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 апреля 2009 г. № 210н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 5 июня 2009 г., регистрационный № 14032), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 9 февраля 2011 г. № 94н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 16 марта 2011 г., регистрационный № 20144).

17. При выявлении признаков онкологического заболевания нервной системы проводится консультация врача-нейрохирурга, по итогам которой консилиумом врачей принимается решение о дальнейшей тактике лечения больного.

18. Предварительный диагноз заболевания нервной системы устанавливается в течение первых суток с момента поступления больного в неврологическое отделение медицинской организации на основании данных клинического обследования, результатов инструментальных и лабораторных методов исследования.

Основной диагноз устанавливается в течение трех суток с момента поступления больного в неврологическое отделение на основании клинико-неврологического обследования, результатов инструментальных и лабораторных методов исследования, динамического наблюдения.

19. Медицинская помощь оказывается в соответствии со стандартами медицинской помощи.

20. Оказание специализированной, за исключением высокотехнологичной, медицинской помощи осуществляется в федеральных государственных медицинских организациях, находящихся в ведении Министерства здравоохранения Российской Федерации, при необходимости установления окончательного диагноза в связи с нетипичностыо течения заболевания, отсутствии эффекта от проводимой терапии и (или) повторных курсов лечения при вероятной эффективности других методов лечения, высоком риске хирургического лечения в связи с осложненным течением основного заболевания или наличием сопутствующих заболеваний, необходимости дообследования в диагностически сложных случаях и (или) комплексной предоперационной подготовке у больных с осложненными формами заболевания, сопутствующими заболеваниями, при необходимости повторной госпитализации по рекомендации указанных федеральных государственных медицинских организаций в соответствии с Порядком направления граждан Российской Федерации в федеральные государственные учреждения, находящиеся в ведении Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, для оказания специализированной медицинской помощи, приведенным в приложении к Порядку организации оказания специализированной медицинской помощи, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 апреля 2010 г. № 243н «Об организации исполнения специализированной помощи» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 мая 2010 г., регистрационный № 17175), а также при наличии у больного медицинских показаний — в федеральных государственных медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь, в соответствии с Порядком направления граждан органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения к месту лечения при наличии медицинских показаний, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5 октября 2005 г. № 617 «О Порядке направления граждан органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения к месту лечения при наличии медицинских показаний» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 октября 2005 г., регистрационный № 7115).

21. При наличии у больного медицинских показаний к оказанию высокотехнологичной медицинской помощи направление в медицинскую организацию, оказывающую высокотехнологичную медицинскую помощь, осуществляется в соответствии с Порядком направления граждан Российской Федерации для оказания высокотехнологичной медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований, предусмотренных в федеральном бюджете Министерству здравоохранения Российской Федерации, путем применения специализированной информационной системы, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 декабря 2011 г. № 1689н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 8 февраля 2012 г., регистрационный № 23164).

22. После окончания срока оказания медицинской помощи больному с заболеваниями нервной системы в стационарных условиях неврологического отделения, предусмотренного стандартами медицинской помощи, дальнейшие тактика ведения и медицинская реабилитация больного с заболеваниями нервной системы определяется консилиумом врачей.

23. В медицинских организациях, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь при заболеваниях нервной системы, включая научно-практические, медицинские научно-исследовательские институты, образовательные учреждения, рекомендуется создавать клинико-диагностические кабинеты и специализированные неврологические центры.

24. Больные с заболеваниями нервной системы по медицинским показаниям направляются в медицинские организации, оказывающие паллиативную медицинскую помощь.

25. При определении медицинской организации для дальнейшего оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях и медицинской реабилитации рекомендуется оценивать уровень мобильности больного по шкале мобильности Ривермид.

26. Больные с заболеваниями нервной системы по медицинским показаниям направляются для проведения реабилитационных мероприятий в специализированные медицинские и санаторно-курортные организации.

27. Медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь, осуществляют свою деятельность в соответствии с приложениями № 1 — 9 к настоящему Порядку.

Приложение № 1
к Порядку оказания
медицинской помощи
взрослому населению
при заболеваниях нервной
системы, утв. приказом
Министерства здравоохранения РФ
от 15 ноября 2012 г. № 926н

Правила организации деятельности кабинета врача-невролога

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности кабинета врача-невролога, оказывающего первичную специализированную медико-санитарную помощь больным с заболеваниями нервной системы в медицинских организациях.

2. Кабинет врача-невролога создается в качестве структурного подразделения медицинской организации.

3. Штатная численность кабинета врача-невролога устанавливается руководителем медицинской организации, в составе которой создан кабинет врача — невролога, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения, с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением № 2 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы, утвержденному настоящим приказом.

4. На должность врача-невролога кабинета врача-невролога назначается специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. № 415н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июля 2009 г., регистрационный № 14292), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26 декабря 2011 г. № 1644н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 апреля 2012 г., регистрационный № 23879), по специальности «неврология», а также Квалификационными характеристиками должностей работников в сфере здравоохранения Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 г. № 541н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 августа 2010 г. № 18247).

5. На должности работников со средним медицинским образованием кабинета врача-невролога назначаются специалисты, соответствующие Квалификационным характеристикам должностей работников в сфере здравоохранения Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 июля 2010 г. № 541н.

6. Кабинет врача-невролога оснащается в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением № 5 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы, утвержденному настоящим приказом.

7. К основным функциям Кабинета врача-невролога относятся:

обследование, лечение, динамическое наблюдение больных с заболеваниями нервной системы;

при наличии медицинских показаний — направление больных с заболеваниями нервной системы для оказания медицинской помощи в стационарных условиях в неврологические отделения медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь;

при наличии медицинских показаний — направление больных с заболеваниями нервной системы на консультацию к врачу-нейрохирургу и иным врачам-специалистам;

отбор и направление больных с заболеваниями нервной системы на консультацию в клинико-диагностический кабинет, специализированные неврологические центры;

отбор и направление больных с заболеваниями нервной системы на медицинскую реабилитацию и санаторно-курортное лечение;

осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;

направление больных с признаками стойкой утраты трудоспособности для освидетельствования на медико-социальную экспертизу;

оказание консультативной помощи врачам других специальностей по вопросам диагностики, лечения и профилактики заболеваний нервной системы;

внедрение в практику новых современных методов диагностики, лечения и профилактики заболеваний нервной системы;

ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено действующим законодательством Российской Федерации.

Приложение № 2
к Порядку оказания
медицинской помощи
взрослому населению
при заболеваниях нервной
системы, утв. приказом
Министерства здравоохранения РФ
от 15 ноября 2012 г. № 926н

Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы (утв. приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. № 926н)

Приказ, Министерство здравоохранения Российской Федерации , 15 ноября 2012, № № 926н

Читайте так же:  Налоговое законодательство рф земельный налог

Категории: приказ; порядок оказания медицинской помощи.

Опубликован 02 ноября 2015, 16:33

Обновлён 06 ноября 2015, 17:39

© 2016 Министерство здравоохранения Российской Федерации

Все материалы, находящиеся на сайте охраняются в соответствии с законодательством Российской Федерации, в том числе об авторском праве и смежных правах.

Приказ Минздрава России от 15 ноября 2012 г. № 926н Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы

Уважаемый пациент!
В целях реализации соблюдения прав граждан на получение качественной и бесплатной медицинской помощи в гарантированном государством объёме, в нашем учреждении проводится работа по борьбе с коррупцией. В связи с этим, просим Вас незамедлительно сообщать обо всех случаях и попытках незаконного вымогательства денежных средств и (или) иного имущества от вас и ваших родственников, а также обо всех случаях направления в иные медицинские организации для прохождения платных диагностических исследований.
Информируем вас о том, что врач обязан предоставить вам исчерпывающие разъяснения о том, какие виды помощи (медицинские услуги) вы можете получить в нашей больнице бесплатно, а за какие плата взимается на основании заключенного договора и путём внесения денежных средств в кассу учреждения.
Свои обращения вы можете направлять любым удобным вам способом:

  • письмом, отправив его почтой;
  • по электронной почте и на сайте «ВГКБСМП №1»;
  • через ящики для обращений и заявлений, которые имеются в каждом отделении;
  • по телефонам (473) 263-69-60, 222-53-47;
  • на личном приеме у заместителя главного врача по профилю.

Конфиденциальность гарантируем.
Желаем Вам скорейшего выздоровления!

Проблемы управления в здравоохранении

Здоровьецентрическая концепция развития здравоохранения предполагает решение проблем, связанных со здоровьем, устранение факторов, влияющих на него, и одновременно нацелена на конкретного человека, а не на болезнь. Скепсис в отношении перспектив развития семейной медицины отступил на второй план благодаря неравномерному распределению медицинских кадров и медицинской инфраструктуры, принятию в ряде субъектов РФ территориальных программ развития общей врачебной практики, реальному положительному вкладу семейных врачей в сохранение здоровья населения.

Потенциальные возможности данного специалиста складываются из базовой подготовки, освоенных мануальных навыков, клинического опыта, эффективного взаимодействия с врачами — узкими специалистами, и подтверждается сертификатом специалиста.

Реализация знаний и умений в соответствии с подготовкой и материально-техническим оснащением должна быть интегрирована в систему оказания медицинской помощи в соответствии с порядками и стандартами ее оказания.

Определение профессиональной компетентности данного специалиста заложено в Государственном стандарте послевузовской профессиональной подготовки специалистов с высшим медицинским образованием по специальности 040110 — общая врачебная практика (семейная медицина) (Стандарт ОВП).

Врач с такой подготовкой способен рассматривать широкий спектр амбулаторных проблем, оказывать профилактическую и лечебную помощь прикрепленному контингенту, нести ответственность за состояние здоровья обслуживаемого населения

Правовой задел обеспечен приказом Минздравсоцразвития России от 17.01.2005 № 84 «О Порядке осуществления деятельности врача общей практики (семейного врача)», приказом Минздрава России от 20.11.2002 № 350 (ред. от 18.05.2012) «О совершенствовании амбулаторно-поликлинической помощи населению Российской Федерации», приказом Минздравсоцразвития РФ от 11.05.2007 № 325 «Об утверждении критериев оценки эффективности деятельности врача общей практики (семейного врача)». [27,32,36]

Основные направления работы и текущие задачи для специалистов представлены в Концепции устойчивого развития сельских территорий Российской Федерации на период до 2020 года, Стратегии социально-экономического развития Дальнего Востока и Байкальского региона на период до 2025 года, Государственной программе Российской Федерации «Развитие здравоохранения» [43, 44, 45].

В последнее время появилось и продолжает появляться большое количество «Порядков оказания медицинской помощи» (Порядки), именно они должны оптимизировать оказание медицинской помощи на всех этапах ее оказания. Базовое понятие, что первичная врачебная медико-санитарная помощь, оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами) и врачами-специалистами трактуется в весьма широких диапазонах.

Целью данной работы являлось соотнесение положений Стандарта ОВП и сопровождающих его приказов с Порядками, проанализировать функционально разрешенные возможности врача общей практики (семейного врача).

Рекомендуемая численность прикрепленного населения на участке врача общей практики — 1200 человек взрослого населения; на участке семейного врача — 1500 человек взрослого и детского населения [33]. Это непонятным образом отличается от предыдущей редакции и увеличивает нагрузку и ответственность на участке семейного врача [42].

ВОП (СМ), наряду с врачом-терапевтом участковым, врачом-терапевтом участковым цехового врачебного участка, осуществляет диспансерное наблюдение [29, 31], проводит профилактический медицинский осмотр [6]. Решает задачи по привлечению населения, проведению заключительного медицинского осмотра, проведению профилактического консультирования, оформлению учетно-отчетной документации, подведению итогов медицинских осмотров

Оказание первичной врачебной медико-санитарной помощи возложено на врачей-терапевтов, врачей-педиатров, врачей общей практики (семейных врачей) и врачей-специалистов [2, 5, 46]. По определению Стандарта — ВОП — оказывает квалифицированную терапевтическую помощь. Как это реализуется в Порядке по профилю «Терапия»?

Пациенты по профилю «Пульмонология» наблюдаются в объеме первичной врачебной медико-санитарной помощи и в ситуации, не требующей оказания медицинской помощи в стационарных условиях, направляются в кабинет врача-пульмонолога, а в случае его отсутствия — к врачу-терапевту, врачу-педиатру [25]. Если ВОП проводит квалифицированный терапевтический осмотр, то это не понятно.

Больные с сердечно-сосудистыми заболеваниями наблюдаются в объеме первичной врачебной медико-санитарной помощи амбулаторно и в условиях дневного стационара, направляются в кардиологический кабинет для оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи, в случае отсутствия кардиолога — к врачу-терапевту участковому, прошедшему повышение квалификации по специальности «кардиология» [20]. Семейных врачей ограничивают в праве на самостоятельную консультацию.

Достаточно четко прописаны зоны ответственности ВОП (СВ) для ревматологических больных. Единоличная ответственность: остеоартроз мелких и средних суставов; после консультации врача-ревматолога: остеоартроз крупных суставов без синовита, воспалительные заболевания суставов и позвоночника и системные заболевания соединительной ткани вне обострения, метаболические заболевания суставов; хронические ревматические заболевания сердца (пороки) без признаков воспалительной активности; первичный остеопороз (постменопаузальный и сенильный) [12].

Семейный врач оказывает медицинскую помощь эндокринологическим больным в амбулаторных условиях в объеме профилактики, диагностики, лечения эндокринных заболеваний и состояний, медицинской реабилитации на основе стандартов медицинской помощи [7].

При наличии медицинских показаний к оказанию медицинской помощи, не требующей ее оказания в стационарных условиях, врач-терапевт участковый, врач-педиатр участковый, врач общей практики (семейный врач), медицинский работник со средним медицинским образованием, врач-терапевт, врач-педиатр направляют больного к аллергологу-иммунологу, а в случае его отсутствия — врачу-терапевту, врачу-педиатру [3]. Получается, что уровень подготовки ВОП сопоставим со средним медицинским образованием.

Врачи-терапевты участковые, врачи общей практики (семейные врачи) и врачи-нефрологи осуществляют динамическое наблюдение и лечение больных:

перенесших острую почечную недостаточность; страдающих хронической болезнью почек; реципиентов трансплантированной почки; страдающих хронической почечной недостаточностью [37].

Оказание первичной врачебной помощи по профилю «Гастроэнтерология» предполагает направление на консультацию к врачу-гастроэнтерологу, а в случае его отсутствия врачу-терапевту, врачу-педиатру [13]. Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается при заболеваниях по профилю «Гематология» кодам d50, d53, d62-d64.2, d73.0, d73.2-d73.9 мкб-10 — врачом-терапевтом и (или) врачом-педиатром [11]. При наличии медицинских показаний к оказанию медицинской помощи по профилю «диетология», направляют больного в кабинет врача-диетолога, а в случае его отсутствия к врачу-терапевту, врачу-педиатру [26]. Однако, врач общей практики (семейный врач) так же оказывает первичную врачебную помощь, только непонятно по каким заболеваниям.

В программу подготовки семейного врача входит освоение хирургических и травматологических техник в объеме малой хирургии и амбулаторной травматологии в соответствии со Стандартом ОВП. В отчетные формы ВОП входят количественные и качественные показатели оперативной хирургической активности. В то же время, существующий порядок по профилю «Хирургия», «Травматология и ортопедия», «Урология» не различает возможностей врача-терапевта участкового и врача общей практики и требует при выявлении или подозрении на данную патологию направлять к хирургу, травматологу-ортопеду, урологу поликлиники [6, 17, 24].

Колопроктологические проблемы переданы под наблюдение и лечение в следующем объеме: воспалительные заболевания толстой кишки (язвенный колит, болезнь крона); синдром раздраженного кишечника; функциональный запор; дивертикулярная болезнь толстой кишки; кишечные стомы; недержание кала; хронические заболевания анокопчиковой области [38].

Врачи-терапевты участковые, врачи-педиатры участковые, врачи общей практики (семейные врачи) при выявлении дерматовенерологических проблем у больных (высыпаний на коже и (или) слизистых оболочках, кожного зуда, инфекций, передаваемых половым путем) направляют больного для оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи, или осуществляют оказание медицинской помощи после консультации дерматовенеролога [21]; при подозрении или выявлении у больного онкологического заболевания врачи направляют больного на консультацию в первичный онкологический кабинет [19]; при выявлении признаков наркологического заболевания направляет пациента в наркологический кабинет [10].

Заболевания глаза, его придаточного аппарата и орбиты у детей и взрослых являются поводом для направления на консультацию к врачу-офтальмологу, при необходимости врач должен оказать неотложную медицинскую помощь в объеме первичного осмотра, обработки раны [8, 30].

Читайте так же:  Квалификационные требования к водителю

Наблюдение пациентов неврологического профиля врачом терапевтом, врачом терапевтом участковым, врачом общей практики (семейным врачом) лишено каких бы то ни было отличий: выявление признаков — направление на консультацию к врачу-специалисту [9, 18, 23]. Необходимо отметить, что ВОП (СВ) обязан владеть диагностическими неврологическими методиками, а терапевт и педиатр — нет.

Пациенты с заболеваниями лор-органов легкой степени тяжести клинического течения заболевания наблюдаются ВОП (СВ), терапевтом, педиатром, фельдшером; при выявлении у больного высокого риска развития заболевания лор-органов и (или) его осложнения — направляют на консультацию [14]. Согласно табелю оснащения только семейный врач и оториноларинголог должен иметь оториноскоп, лобный рефлектор, набор необходимого материала для диагностических манипуляций на ЛОР-органах.

Только в Порядке по профилю «Акушерство и гинекология» семейным врачам официально отведен фрагмент специализированной медицинской помощи в объеме наблюдения за физиологически протекающей беременностью [15]. Но непонятно что делать с часто встречающимися в практике ВОП воспалительными заболеваниями органов малого таза; насколько юридически корректно будет консультирование женщин по вопросам контрацепции, постановка ВМС и т.д.

Самыми главными оппонентами широкого внедрения семейной медицины выступали врачи-педиатры. В настоящее время, в соответствии с «Порядком оказания педиатрической помощи», различий между действиями и ответственностью врача-педиатра участкового и врача общей практики (семейного врача) нет [35]. Действия этих специалистов при оказании медицинской помощи несовершеннолетним в период оздоровления и организованного отдыха, детям с инфекционными заболеваниями, новорожденным, больным с врожденными и (или) наследственными заболеваниями юридически эквивалентны [4, 22, 34, 41].

Участие семейных врачей в процессе оказания паллиативной помощи возможно после повышения квалификации в установленном порядке [28].

Нельзя не остановиться на понятии «Первичная врачебная медико-санитарная помощь», которая является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения [2, 46].

Наличие фразы «Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачом-терапевтом участковым, врачом-педиатром участковым, врачом общей практики (семейным врачом)» во всех стандартах в сочетание с требованием направлять на консультацию к врачу-специалисту приводит к чрезмерно вольной трактовке врачом-специалистом, руководителем ЛПУ, экспертом необходимых действий для ВОП (СВ). В подготовке семейного врача заложен громадный потенциал, реализация которого может значительно улучшить состояние амбулаторной помощи. Именно благодаря подготовке по разным специальностям возможности врача общей практики шире, чем у врача-терапевта участкового и врача-педиатра.

Единое понимание особенностей работы семейного врача должно найти свое отражение в порядках оказания медицинской помощи по профилю общая врачебная практика (семейная медицина).

Приказ мз рф о порядке оказания медицинской помощи взрослому населению

Утвердить прилагаемый Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю хирургия. Министерство здравоохранения и социального развития. Об утверждении порядка оказания медицинской помощи населению по профилю О порядке проведения медицинского освидетельствования на наличие медицинских Об утверждении Порядка оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению. приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 июля 2005 г. N 487 Об утверждении порядка организации оказания Об организации оказания первичной медико-санитарной.

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 14 апреля 2015 г. N 187н Об утверждении Порядка оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению. Диспансеризация отдельных групп взрослого населения. В соответствии с приказом министерства здравоохранения и соцразвития РФ Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях РФ от 7 декабря 2011г. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 20 декабря 2012 г. N 1175н. С докладами на заседании также выступили представители Минздрава РФ и НСО, медицинских учреждений и общественных организаций. Порядок оказания медицинской помощи населению по профилю аллергология и иммунология (утв. приказом Минздрава России от 7 ноября 2012 г. № 606н). Приказ Минздравсоцразвития России от 18.01.2012 N 17н. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 2012 г. № 902н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты» [Электронный ресурс].

Достаточно положительно к перспективе относится, как взрослое поколение, так и молодежь. В соответствии с приказом МЗ и СР РФ от 15.05.2012 N 543н. Приказ министерства здравоохранения Самарской области № 1512 Об организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи населению при заболеваниях нервной системы.

О порядках оказания медицинской помощи населению РФ см. справку.

Приказ Минздравсоцразвития России от 16.04.2012 N 366н. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 апреля 2015 г. № 187н.

Чебоксары | Татьяна Арсютова: «Физиотерапия может в два раза. »

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 7 декабря 2011 г. № 1496н Об утверждении Порядка оказания Утвердить Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях согласно приложению. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. № 923н Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по Утвердить прилагаемый Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю терапия.

  1. ПРИКАЗ от 15 ноября 2012 г. N 923н.
  2. Порядки оказания медицинской помощи
  3. Без взрослых нравоучений.
  4. Приказ МЗ РФ от 26.10.2017 № 869н.
  5. Государственные программы РФ.
  6. PDF Программе государственных гарантий
  7. Приказы Минздрава РФ.

PDF Приказ Минздрава России От 15. 11.2012

Нормативно-правовые акты по организации медицинской помощи населению. Комментирую изменения в Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю нефрология, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18 января 2012 г. № 17н. Порядки оказания медицинской помощи классифицированы по принадлежности к │ │ взрослому населению │. Приложение к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 24 декабря 2010 г. № 1183н. Положение об организации оказания первичной медико-санитарной. Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю нефрология. Порядок оказания медицинской помощи населению. Приказы Министерства здравоохранения Российской Федерации о порядках оказания медицинской помощи и стандартах.

Утвержден приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. N 922н.

Оказания медицинской помощи взрослому населению. Организация оказания медицинской помощи детям на территории муниципального образования «город Екатеринбург». Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению. Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю Хирургия. Информация о закупках для государственных нужд.

Порядки и стандарты оказания медицинской помощи

Порядок обращения пациента за информацией об оказании платных. предоставления медицинской помощи в соответствии с установленными адаптированными стандартами оказания первичной 1.3. Приказ Минздравсоцразвития России от 16.04.2012 № 366н. Утвержден приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. N 926н. Настоящий Порядок устанавливает правила оказания взрослому населению паллиативной медицинской помощи, направленной на улучшение. приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 июля 2005 г. N 487 Об утверждении порядка организации оказания первичной Положение об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению. Федерации при заболеваниях терапевтического профиля. Развитие здравоохранения Забайкальского края.

Порядок оказания медицинской помощи — это официальный нормативно-правовой Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю урология. Указы президента Постановления правительства РФ. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 7 декабря 2011 г. N 1496н «Об утверждении Порядка оказания Утвердить Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях согласно приложению. Дополнительная Диспансеризация населения. Оказания медицинской помощи взрослому населению российской.

Документы Министерства здравоохранения РФ. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 декабря 2012 г. N 1343н г. Москва «Об утверждении Порядка оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению». Приказ Минздравсоцразвития России от Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю терапия. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 24 декабря 2010 г. N 1183н. Министерство здравоохранения РФ опубликовало информационное письмо с требованием для производителей внести изменения в инструкции по применению антимикробных препаратов, относящихся к фторхинолонам системного действия. Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «хирургия» (утв. приказом Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. № 922н).

Порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи Согласно части 1 статьи 37 Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю урология. Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты.

PDF Приказ Минздрава России № 923н от 15 ноября 2012

Приказ МЗ РФ от 15 ноября 2012 г. № 916н Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю Пульмонология. Правила посещения родственниками пациентов в ОРИТ. Настоящий порядок регулирует вопросы оказания медицинской помощи больным заболеваниями терапевтического профиля в медицинских организациях.